Как определить выход яйцеклетки

Как рассчитать дату овуляции: оцениваем точность методов

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, 400 мкг фолиевой кислоты* необходимо ежедневно всем женщинам с момента планирования и до 12 недель беременности.

* Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016. Узнать больше о рекомендуемых дозах.

Дефицит витаминов в организме женщины может препятствовать зачатию и повлиять на овуляцию.

Способствовать наступлению беременности можно в том числе с помощью диеты. Следует употреблять в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой и йодом, а также витамины.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.

Узнать больше.

На этапе планирования беременности многие врачи прописывают йодосодержащие препараты для сокращения дефицита минерала.

Стань лучшей мамой с первых мыслей о малыше.

Планирующей беременность женщине врачи советуют подготовить свой организм, насытить его витаминами, отказаться от вредных привычек. Но не менее важно рассчитать оптимальный для зачатия день. Какие же методы для определения овуляции будут самыми удобными, быстрыми и при этом надежными?

Что такое овуляция и зачем рассчитывать ее дату?

В первые дни цикла в яичниках формируются так называемые незрелые яйцеклетки (обычно от одной до трех). Такие образования называют фолликулами. Непосредственно перед наступлением менструации они начинают расти, чтобы в первой половине следующего цикла стать полноценными яйцеклетками. После этого под действием гормона, стимулирующего выработку яичниками эстрогенов и инициирующего овуляцию, зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула. Этот момент и называется овуляцией.

На заметку

Внешние факторы, например стресс, недостаток витаминов или питательных веществ, могут привести к тому, что овуляция вовсе не наступит. Поэтому одновременно с выбором оптимального для зачатия времени нужно начать подготовку своего организма, а также прием специальных витаминов. Сегодня в продаже есть особые лекарственные витаминно-минеральные комплексы, которые разработаны для планирующих беременность, беременных и кормящих и учитывают особенности, характерные для каждого триместра, в том числе и для периода подготовки к беременности.

После овуляции яйцеклетка отправляется в «путешествие» по фаллопиевой трубе. Именно здесь может произойти поистине судьбоносная встреча со сперматозоидом. Но нужно учитывать, что если сперматозоиды могут быть активными в полости матки до пяти дней [1] , то яйцеклетка живет всего около 20–24 часов, а по некоторым данным еще меньше — до восьми–десяти часов.

Поэтому расчет овуляции играет столь важную роль для зачатия. Эта мера позволит выбрать дни, во время которых максимально вероятно наступление беременности. Провести расчет можно с помощью различных методов. Все они имеют определенные недостатки и преимущества.

Это важно

Одна из самых первых вещей, о которой должна задуматься будущая мама, — это подбор витаминов и минералов, способствующих подготовке организма к беременности, а позже и правильному развитию плода. Важно включить в свой рацион фолиевую кислоту, витамины A, D, Е, комплекс группы B, йод.

Календарь овуляции

Календарный метод возник на основании положения, что овуляция происходит где-то в середине цикла. Поэтому:

  • если цикл длится 21 день, то это будут восьмые–девятые сутки;
  • если цикл продолжается 28 дней — 13–15-е сутки;
  • если 35 дней — 21–23-е сутки.

Справка

То, что овуляция происходит примерно в середине цикла, было подтверждено относительно недавно. Первые убедительные доказательства представил японский гинеколог Огино только в 1930 году [2] .

Но если цикл нерегулярный, что встречается очень часто, пользоваться этим методом не получится. Сложно заранее предсказать, где будет «золотая середина». Кроме того, время овуляции может сдвигаться на два–три дня в любую сторону. А один–два раза в год даже у здоровых женщин бывают ановуляторные циклы, во время которых не происходит созревание яйцеклетки.

Если говорить о точности этого метода, то по разным источникам беременность в течение года наступает у 9–40 женщин из 100, пользующихся подобным методом [3] .

Калькулятор для расчета овуляции

Калькуляторы представляют собой автоматическую версию календарного метода.

Преимущества калькулятора в том, что он позволяет оценить благоприятные для зачатия дни без лишних расчетов вручную. Недостаток тот же, что и у классического календарного метода — низкая точность.

Определение базальной температуры

Ректальная, или базальная, температура более точно отражает температуру тела, чем привычное измерение под мышкой.

По результатам измерений выстраивают график, температурную кривую. Колебания этого графика зависят от гормонального фона. При насыщенности организма эстрогенами ректальная температура снижается (предовуляторная фаза). При росте уровня прогестерона — увеличивается (овуляция).

Овуляцию можно рассчитать по графику — это будет день, следующий за максимальным снижением температуры.

К сожалению, и температурный метод не является самым точным.

При любых отклонениях от режима или от привычного состояния температурная кривая может и не показать «классического» изменения графика, на который можно было бы ориентироваться для расчета времени овуляции.

Тест-полоски на определение лютеинизирующего гормона

Определить овуляцию можно и более удобным способом — с помощью специальных тестов. Они определяют уровень лютеинизирующего гормона (далее — ЛГ) в моче.

Выход яйцеклетки происходит примерно через примерно двое суток после резкого увеличения концентрации ЛГ. День, во время которого произойдет начало этого процесса увеличения концентрации, и будет оптимальным для зачатия. Ведь, как мы говорили, сперматозоиды живут несколько дней, а значит, смогут «дождаться» яйцеклетку.

На сам тест нанесено вещество, которое при реакции с ЛГ изменяет окраску. Если концентрация гормона в моче высокая, на нем появляется полоска, смайлик или другое изображение. Это говорит о том, что в ближайшие один–три дня вероятность зачатия будет максимальная.

Точность таких тестов составляет в среднем 99–100% [4] .

УЗИ фолликулов как метод определения даты овуляции

Определить момент овуляции можно с помощью ультразвукового исследования фолликулов. Уже примерно на 8–12-м дне цикла врач по ультразвуковой картине может определить растущий доминантный фолликул. Именно из него яйцеклетка выйдет в просвет фаллопиевых труб.

По размеру фолликула и другим признакам врач рассчитывает точное время овуляции [5] . Непосредственно перед овуляцией размер этого фолликула достигает 19–24 мм. А сразу после нее образование или вовсе исчезает, или изменяет структуру.

Ультразвуковое исследование фолликулов обычно проводят два–три раза в течение цикла. Его начинают примерно за 16–18 дней до начала следующей менструации. Если цикл нерегулярный или его длительность неизвестна, то проводить это исследование можно начиная с десятого дня текущего цикла.

Расчет овуляции по анализу крови на гормоны

Овуляция, как известно, происходит под действием гормональных изменений:

  • концентрация ЛГ увеличивается за одни или двое суток до овуляции;
  • фолликулостимулирующих гормонов — за 10–12 часов;
  • уровень эстрогенов повышается за два–три дня, а после — резко снижается.

Зная все эти физиологические механизмы, можно по количеству и соотношению различных гормонов рассчитать день овуляции. Но это в теории. На практике же сразу всплывают минусы этого метода расчета овуляции.

Во-первых, для того чтобы оценить «пиковые значения», необходимо знать базовый, нормальный для женщины уровень гормонов. Поэтому исследование следует проводить не только в день перед предполагаемой овуляцией, но и на третий–пятый и на 20–22-й дни цикла.

Во-вторых, для того чтобы знать «нормальные» параметры, сравнивая с которыми можно оценивать результаты, нужно будет проводить исследования в течение как минимум трех месяцев. Тогда результат будет более достоверным.

И в-третьих, в лабораториях анализ на гормоны чаще всего делается один–два дня. Можно сократить данное время и до нескольких часов, но это практически в два раза увеличит стоимость исследования. А ведь еще необходимо показать результаты врачу, который сведет их воедино и скажет, произошла овуляция или еще нет.

Можно ли рассчитать пол ребенка по дате овуляции

Пол ребенка зависит не от матери, а от отца. У каждого человека в норме есть набор из двух половых хромосом, XX или XY. В яйцеклетке находится только хромосома X. Она является «базовой» и никак не может повлиять на пол будущего малыша. Появится на свет мальчик или девочка, зависит от второй половинки «головоломки», то есть от того, какая хромосома находится в сперматозоиде — X или Y. Поэтому если вы хотите зачать именно мальчика либо именно девочку, то полагаться на дату овуляции не стоит.

Чтобы наконец увидеть две заветные полоски, недостаточно рассчитать время овуляции. Также необходимо подготовить организм будущей мамы к зачатию и приступить к приему лекарственных витаминных комплексов, состав которых разработан специально для этапа планирования беременности и ранних сроков беременности.

Как подготовиться к зачатию?

Нехватка витаминов и микроэлементов, постоянные стрессы, неправильное питание и другие факторы могут свести на нет все усилия женщины. По данным отечественного исследования, восемь–девять из десяти российских женщин вынашивают беременность в условиях сочетанного дефицита микронутриентов [6] . Эти же проблемы в целом сказываются и на репродуктивном здоровье женщины и на ее способности к зачатию.

Первое, на что необходимо обратить внимание, — принадлежность витаминно-минерального комплекса к категории лекарственных средств. А вот от приема биологически активных добавок во время беременности следует воздержаться. Предпочтение стоит отдавать наиболее современным лекарственным средствам и тем, которые содержат полный набор полезных веществ для беременных.

Второй и не менее важный момент: комплексы должны соответствовать этапу беременности. На каждом из них женщине требуются разное количество витаминов и минералов, и дозировка их должна меняться в зависимости от того, планирует женщина беременность или уже находится на втором–третьем триместре беременности, а то уже и вовсе кормит грудью. При выборе лекарственного средства необходимо обращать внимание на показания к его применению и ознакомиться с инструкцией. Не лишней будет и консультация с гинекологом.

На заметку

Для тех, кто только планирует стать мамой, подойдут витамины с пометкой «в период подготовки и в первые 13 недель беременности».

Третий критерий выбора — состав витаминно-минерального комплекса. На этапе планирования беременности одно из самых важных веществ — фолиевая кислота. Прием 400 мг фолиевой кислоты в день до зачатия и во время беременности предотвращает появление аномалий развития сердца, мозга, нервной и мочевыделительной систем плода, его конечностей [7] . Также важны витамины группы B, которые необходимы для полноценного усвоения фолиевой кислоты и для нормальной подготовки организма будущей матери к зачатию малыша. Большую роль играют йод и лютеин, которые способствует полноценному развитию мозга и нервной системы плода и создают благоприятные условия для вынашивания беременности. С особым вниманием следует относиться к дозировке жирорастворимых витаминов A, D и E, которые могут накапливаться в организме и привести к негативным последствиям из-за превышения суточной нормы. Так, на ранних сроках беременности дозировка витамина А должна быть минимальной, не выше 3300 МЕ.

Читать еще:  Зачем нужны иконы

К настоящему времени накоплено уже достаточно доказательств, чтобы заменить изолированные витамины и минералы, необходимые для планирования беременности сбалансированным комплексом, содержащим необходимые элементы для каждого этапа [8] . Таким поливитаминным комплексом является, например, «Компливит Триместрум 1 триместр». В его состав входит фолиевая кислота, йод, лютеин, витамины группы B, витамины A, E, D и другие полезные вещества, которые помогают скорректировать микронутриентную недостаточность в организме матери и подготовить его к зачатию и вынашиванию здорового ребенка.

Как определить овуляцию?

На этапе подготовки к беременности многие женщины задаются вопросом, как же вычислить те дни, когда вероятность зачатия максимальная. Иначе говоря, как рассчитать овуляцию?

Прежде всего необходимо разобраться, что такое овуляция.

Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника.

Яичники каждой женщины содержат огромное количество незрелых яйцеклеток, находящихся в фолликулах. B первой половине менструального цикла происходит подготовка к овуляции: появляется один или несколько доминирующих фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Этот процесс у каждой женщины занимает различное количество времени. Длина менструального цикла определяется именно этой фазой. Период от овуляции до первого дня следующего цикла (первого дня месячных) в среднем занимает 14 дней (варьируется oт 12 до 16 дней).

Первая фаза менструального цикла носит название фолликулярной. Под действием фолликулостимулирующего гормона начинают созревать несколько фолликулов, а также вырабатывается гормон – эстроген. Одновременно с созреванием фолликулов повышается уровень эстрогена. Под действием данного гормона утолщается слизистая оболочка в матке, готовясь принять уже оплодотворенную яйцеклетку.

Один или несколько фолликулов становятся лидирующими (доминантными). То есть они превышают в размерах другие. В них созревают яйцеклетки. Чаще всего такой фолликул один. Если же их несколько, и при овуляции также выходит несколько яйцеклеток, то наступает многоплодная беременность (двойняшки).

Растущий уровень эстрогена на определенном этапе приводит к резкому увеличению содержания лютеинизирующего гормона. Повышение уровня этого гормона приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки в из него в брюшную полость. Затем она попадает в фаллопиеву трубу.

Наступает лютеиновая фаза, или фаза желтого тела. Эта фаза направлена на то, чтобы поддержать возможную беременность.

Чтобы наиболее точно отследить момент овуляции, необходим комплексный подход. Комплекс мероприятий включает в себя фолликулометрию, определение уровня прогестерона в крови, измерение базальной температуры и применение домашних тест-полосок.

Фолликулометрия

Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние эндометрия матки в первой фазе менструального цикла и обнаружить признаки произошедшей овуляции.

Фолликулометрию назначает доктор для:

1. определения наступления овуляции, точных дней ее прохождения;

2. оценки функционального состояния яичников;

3. планирования наступления беременности;

4. контроля над многоплодной беременностью;

5. диагностики возможных нарушений менструального цикла;

6. оценки эффективности стимуляции овуляции, если таковая проводилась;

7. оценки гормонального фона.

Для определения овуляции исследование назначают на 8-10 день цикла. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до появления признаков овуляции. Если таковых не обнаружено, то фолликулометрию продолжают каждые 2 дня вплоть до наступления следующей менструации. Как правило, доминантный фолликул имеет размер 15 мм. После того, как он достигает таких размеров, в остальных начинается обратный процесс – атрезия. Фолликул, в котором созревает яйцеклетка, прибавляет в размерах по 2-3 мм. На момент овуляции его размеры составляют 18-24мм.

После разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки, на его месте образуется желтое тело. На УЗИ оно выглядит как неоднородный мешочек округлой формы. Если оно имеет размеры 18-23 мм, значит организм готов к оплодотворению.

Признаки произошедшей овуляции на фолликулометрии следующие:

1. перед овуляцией обнаружен доминантный фолликул;

2. затем он исчез, вместо него появилось желтое тело;

3. в пространстве за маткой лоцируется жидкость.

Определение уровня прогестерона в крови

Параллельно с проведением фолликулометрии врач назначает анализ «на гормоны». Анализ назначается в середине второй фазы (через 7 дней после обнаружения признаков овуляции). Исследуют уровень прогестерона в крови. Прогестерон – это гормон, вырабатываемый желтым телом в яичнике. Его роль заключается в подготовке организма женщины к беременности. Благодаря ему становится возможным имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Он снижает интенсивность сокращения матки, помогает молочным железам перестроиться для выработки молока при наступившей беременности.

При наступлении овуляции норма содержания прогестерона в крови от 0,45 до 9,45 нмоль/л.

Сдавать кровь необходимо утром натощак. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов.

Измерение базальной температуры

Базальная температура – это температура, которую имеет человеческое тело в покое. У женщин в разной фазе менструального цикла базальная температура имеет различные значения.

Начинать измерение необходимо с первого дня месячных.

Измеряется она утром после сна (продолжительность сна не менее 3 часов подряд), не вставая с кровати. Даже потянувшись, вы можете получить недостоверные показания. Поэтому удобнее всего держать градусник на прикроватной тумбочке. Осторожнее с ртутными градусниками!

Чаще всего температура измеряется в прямой кишке (ректально). Считается, что такой способ дает наиболее достоверные показания, вероятность погрешностей сводится к минимуму. Но возможно также измерение во рту и во влагалище. Если вы начали измерять температуру, например, во рту, то все последующие измерения необходимо также проводить во рту. То есть менять способ получения данных нельзя, так как они будут недостоверны.

Необходимо всегда использовать один и тот же градусник, а показания сразу же записывать.

Существует ряд факторов помимо фазы менструального цикла, влияющих на изменение базальной температуры. Сюда относятся:

  • * прием снотворных или других препаратов,
  • * повышенная физическая нагрузка накануне,
  • * половой акт в день, предшествующий измерению,
  • * прием алкоголя,
  • * стресс,
  • * простудные либо другие воспалительные заболевания и т.д.

Все эти обстоятельства необходимо записывать в форме комментариев к показаниям базальной температуры.

На основе полученных данных составляется график базальной температуры. Сейчас существует ряд сайтов, предлагающих построить график он-лайн. Но также можно составить его и на бумаге. Чтобы график был наиболее информативным, необходимы следующие показатели:

  • дата,
  • день менструального цикла,
  • данные базальной температуры,
  • характер влагалищных выделений (сухо, кровяные, слизистые, вязкие, водянистые и т.д.),
  • пометки о факторах, влияющих на изменение температуры.

Описывать характер выделений необходимо для того, чтобы дополнить картину графика. Во время овуляции выделения из половых путей становятся водянистыми. Также вид и запах некоторых выделений может свидетельствовать о заболевании.

Показатели базальной температуры в норме

В первой фазе менструального цикла базальная температура ниже 37 градусов. В среднем она колеблется от 36,3 до 36,5 градусов. Накануне овуляции происходит резкое снижение температуры на 0,1-0,2 градуса. Если этого не произошло, то не стоит волноваться, поскольку в индивидуальных случаях это правило не действует. Затем наблюдается скачок на 0,4-0,6 градуса. Этот скачок связан с выбросом в кровь прогестерона и наступлением овуляции. Всю вторую фазу менструального цикла базальная температура держится на отметке 37 градусов и выше. Перед менструацией снова происходит снижение температуры. Если же температура больше 16 дней остается высокой, a менструация не наступает, то это может свидетельствовать о беременности.

Описанные выше показатели являются идеальными. В реальности средние значения для каждого индивидуального случая варьируются. Неизменным должна оставаться разница между средней температурой первой и второй фазы не менее 0,4 градуса. В таком случае можно говорить о произошедшей овуляции.

Для определения овуляции при помощи графика базальной температуры используют правила, которые были установлены Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). На основании этих правил можно составить алгоритм определения овуляции.

1. Находим на графике самую нижнюю точку (на нашем графике 36,2 ). Такой показатель обычно накануне овуляции.

2. Отсчитываем от него 6 дней в обратном направлении (с 7 по 12 день)

3. Теперь из этих дней выбираем дни с самыми высокими значениями (8, 10 и 11 день). Проводим через них прямую линию. Она называется средней. Проводится эта линия для наглядности при определении овуляции.

4. Следующие три значения базальной температуры должны находиться выше средней линии. Место её пересечения с графиком является овуляцией. На нашем

графике эта точка располагается между 14 и 15 днями. За день овуляции принимают тот, что находится левее (14 день).

5. Теперь необходимо подтвердить овуляцию. Для этого рассматриваем три последующих значения (с 15 по 17 день цикла). Согласно правилам в двух днях из трех разница между средней линией и показаниями базальной температуры должна быть не менее 0,1 градуса, и в один из этих дней – не менее 0,2. На нашем графике данные 15-го дня имеют разницу 0,2 градуса со средней линией, а 16-го и 17-го дней – 0,3. Это соответствует правилам, поэтому можно говорить о наступлении овуляции.

Правила ВОЗ не всегда возможно применить для определения овуляции. Такое происходит в случаях, когда имеются высокие значения температуры в первой фазе. В таком случае используют так называемое «правило пальца». Оно заключается в том, что не учитываются значения, которые отличаются от предыдущего и последующего более чем на 0,2 градуса (как бы закрываются пальцем). Они не принимаются во внимание в том случае, если в целом график соответствует норме.

Минусом метода определения овуляции путем измерения базальной температуры является то, что линия овуляции появляется на графике лишь спустя 2 дня после её наступления. В то время как наиболее благоприятными для зачатия днями является день овуляции и 2 предыдущих. Именно поэтому данный метод используется в комплексе с остальными.

Тест-полоски для определения овуляции

На данный момент в аптечном ассортименте имеются тест-полоски для определения овуляции в домашних условиях. Принцип действия этих тестов основан на определении уровня лютеинизирующего гормона. Как мы уже говорили, перед овуляцией наблюдается резкий скачок его содержания в организме женщины. В первой фазе менструального цикла норма лютеинизирующего гормона составляет от 2 до 14 мЕд/л. К моменту овуляции от 24 до 150 мЕд/л. То есть его содержание увеличивается в 10 раз. Средняя чувствительность тестов около 30 мЕд/л. Таким образом, первый же положительный тест свидетельствует о том, что ближайшие 48 часов являются самыми благоприятными для зачатия малыша.

Когда проводить тесты на определение овуляции

Большинство производителей выпускают упаковки, содержащие 5 тест-полосок. Это среднее количество, необходимое для проведения теста. Если же анализ проводится параллельно с определением базальной температуры, то может хватить 3 тест-полосок.

Если цикл регулярный, то расчет начала проведения анализа ведут таким образом: Длина цикла минус 17 дней. Тo есть при 28-дневном цикле тестирование необходимо начинать с 11 дня.

Если цикл нерегулярный, то выбирается самый короткий за последние полгода. В таком случае может потребоваться большее количество тес-полосок.

Анализ проводят в период с 10 часов утра до 8 часов вечера. Утреннюю мочу использовать нельзя, так как эти данные будут недостоверны.

Читать еще:  Как поминать в полгода

За час до проведения анализа не следует употреблять много жидкости. Также необходимо воздержаться от похода в туалет в течение 2-х часов.

Как оценить результаты теста на овуляцию

Если тестовая полоска отсутствует, либо значительно слабее контрольной по цвету, то тест считается отрицательным.

Если тестовая полоска по интенсивности соответствует контрольной, или ярче неё, то тест считается положительным.

Возможен также третий вариант, когда контрольная полоска полностью отсутствует. Такой тест считается недействительным, его необходимо переделать.

Таким образом, комплексный подход к определению овуляции позволит с высокой точностью рассчитать самые благоприятные для зачатия дни.

Как рассчитать овуляцию и наконец-то забеременеть

Лайфхакер изучил популярные способы расчёта и разобрался, какие из них точны, а какие — не очень.

У среднестатистической женщины за цикл вырабатывается лишь одна яйцеклетка. Момент, когда клетка выходит из яичника, и называется овуляцией. Овуляция кратка: яйцеклетка жизнеспособна Getting pregnant всего 12–24 часа. Если за это время она не встретится со сперматозоидами, зачатия не произойдёт. То есть придётся ждать следующего цикла.

Ситуацию чуть упрощает тот факт, что сперматозоиды способны дожидаться свою яйцеклетку 3–4 дня. А значит, так называемое окно фертильности — период, когда секс с большой вероятностью приведёт к беременности, — расширяется до 4–5 дней в месяц.

Остаётся лишь понять, когда произойдёт овуляция.

Как рассчитать овуляцию календарным способом

  • Точность: ниже средней.

Этот метод работоспособен лишь в том случае, если вы ведёте календарь менструального цикла и точно знаете сроки наступления и длительность месячных.

По общепринятым медицинским представлениям овуляция наступает за 14 дней до начала следующих месячных. При среднестатистическом 28-дневном цикле эта дата приходится на 14-й день цикла. То есть окном фертильности, учитывая жизнеспособность сперматозоидов, являются 10–14-й дни цикла.

Но есть мнение The timing of the “fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study , что у многих женщин овуляция плавает и может приходиться на любую дату между 10-м и 22-м днём менструального цикла. В исследовании участвовала всего 221 женщина, так что экстраполировать результаты на всех, пожалуй, не стоит.

Однако если у вас не получается забеременеть в «стандартный» период фертильности, попробуйте расширить его в соответствии с новыми данными.

Важная ремарка: календарный метод не учитывает индивидуальных особенностей и образа жизни. Не стоит полагаться на расчёты Rhythm method for natural family planning , если вы:

  1. Имеете нерегулярный месячный цикл.
  2. Стали матерью несколько месяцев назад.
  3. Продолжаете грудное вскармливание.
  4. Приближаетесь к менопаузе (этот процесс, как правило, стартует Are We There Yet? Navigate Now with Our Gu > в 40–50 лет).
  5. Недавно прекратили принимать противозачаточные таблетки или иные гормональные контрацептивы.

Как рассчитать овуляцию онлайн

  • Точность: ниже средней.

Большинство веб-сервисов построены всё на том же предположении, что овуляция случается за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Поэтому они обладают теми же недостатками, что и собственно календарный метод. Тем не менее эти сервисы всё-таки могут помочь определить наиболее фертильный период.

Для расчёта онлайн вы можете использовать календарь овуляции, предоставляемый, например, авторитетным медицинским сайтом WebMD. Сервис запросит у вас:

  1. Дату начала предыдущей менструации.
  2. Длительность цикла. Если вы сомневаетесь, сервис попросит ввести даты начала нескольких предыдущих месячных и исходя из них сам рассчитает цикл.

В результате вычислений вы получите:

  1. Окно фертильности (Fertile Window).
  2. Предполагаемую дату овуляции (Approximate Ovulation).
  3. Предполагаемую дату наступления следующих месячных (Next Period).
  4. Дату, когда тест на беременность даст однозначный результат: произошло зачатие или нет (Pregnancy Test Day).

Как рассчитать овуляцию с помощью приложений

  • Точность: средняя.

Такие утилиты не ограничиваются использованием сугубо календарного метода. Они месяц за месяцем изучают ваш индивидуальный цикл, самочувствие, эмоциональное состояние, помогают отследить возможные сбои в месячном процессе и в том числе прогнозируют начало овуляции и менструации. Чем больше данных вы введёте в такое приложение, тем точнее будут прогнозы.

Вот небольшая подборка популярных женских календарей.

1. Ovia

Это приложение позволяет в полном объёме отслеживать состояние вашего здоровья. Здесь учитывается не только месячный цикл, но и ваши индивидуальные характеристики: возраст, рост, вес, качество сна, количество физических упражнений, уровень стресса, перепады настроения в течение дня и так далее. В итоге дата овуляции прогнозируется довольно точно.

Определение овуляции. Признаки.

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно.

Овуляция происходит за 12-16 дней до начала менструации (при любой длительности цикла). При 28-дневном цикле овуляция обычно бывает в середине цикла. Если цикл короче или длиннее, значит изменяется длительность первой фазы – до овуляции. После овуляции до менструации всегда проходит 12-16 дней (в среднем 14 дней).

Беременность может наступить, если половой акт произошел начиная от 3-4 дней до овуляции (сперматозоиды живут 3-4 дня), и заканчивая сутками спустя после овуляции (яйцеклетка живет около суток). Однако не стоит применять метод определения овуляции в качестве контрацепции, так как в некоторых случаях овуляция может произойти дважды за цикл, или сдвинуться на несколько дней (и вы никогда не знаете, в какой именно цикл это произойдет). А вот при планировании беременности определение овуляции может быть очень полезным.

Определение овуляции нужно:

— Во-первых для того, чтобы определить саму возможность наступления беременности, а если у женщины не получается забеременеть несмотря на наличие овуляции, начать искать другие причины бесплодия. Кроме того, наличие овуляции – это показатель здоровья женщины, и если она отсутствует, значит имеются какие-то нарушения в организме.

— Во-вторых, именно в эти дни нужно дать возможность яйцеклетке встретиться со своим сперматозоидом. Часто возникает вопрос: если у супругов регулярная половая жизнь раз в два-три дня, а то и чаще, то зачем им определять овуляцию, если все равно наверняка один из половых актов произойдет в дни, благоприятные для зачатья. Действительно, если у супругов нет никаких проблем, им не обязательно точно знать дату овуляции. Это нужно, например, если у мужа имеются нарушения в спермограмме: сперматозоиды малоподвижные, в небольшом количестве. В этом случае желательно, чтобы половой акт произошел не более чем за 1-2 суток до овуляции, а за три дня до этого не было половых актов (тогда концентрация сперматозоидов увеличивается, и шансы на то, что один из них сможет достичь яйцеклетки, повышаются).

Некоторые пытаются с помощью овуляции планировать пол ребенка. Предполагается, что сперматозоиды с У-хромосомой («мужской») более подвижны, а сперматозоиды с Х-хромосомой (женской) более живучи. Поэтому если половой акт произойдет в день овуляции, то быстрее до яйцеклетки «добежит» сперматозоид, несущий У-хромосому, и будет мальчик, а если за 3-4 дня до овуляции, то выживут в большинстве своем сперматозоиды с Х-хромосомой, и будет девочкой. Однако на практике этот метод дает гарантию 50% (так же, как и все остальные).

В статье пойдет речь о том, какими методами можно определить наличие или отсутствие овуляции.

Изменения в состоянии женщины

«Симптомы» овуляции достаточно субъективны, однако наблюдательная женщина может заметить некоторые изменения в своем организме в эти дни, и, сопоставив их с другими методами исследования, может по ним ориентироваться.

Во время овуляции некоторые женщины замечают повышение сексуального влечения. Некоторые исследователи отмечают, что в эти дни женщины становятся более сексуально привлекательными.

У некоторых женщин в середине цикла бывают тянущие боли или ощущения покалывания внизу живота. Иногда могут быть прожилки крови в выделениях.

Изменяется характер влагалищной слизи – увеличивается ее количество, она становится более вязкой, тягучей. При осмотре гинеколог видит прозрачную слизь в шейке матки (симптом «зрачка»). Кроме того, врач может попытаться растянуть слизь между браншами пинцета – если слизь растягивается не несколько сантиметров, это косвенно свидетельствует о приближающейся овуляции. После овуляции количество слизи намного уменьшается.

Судить о том, есть ли овуляция, позволяет наблюдение за менструальным циклом в целом. Обычно если овуляция бывает в каждом цикле, цикл регулярный. Если цикл нерегулярный, значит овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает не в каждом цикле. Тем не менее регулярный цикл не гарантирует наличия овуляции, так же как и нерегулярный не говорит на 100% об ее отсутствии.

Наличие предменструального синдрома чаще отмечается при овуляторных циклах, особенно характерно для цикла, в котором была овуляция, нагрубание молочных желез перед менструацией, небольшое повышение массы тела во вторую фазу цикла.

Измерение базальной температуры

Одним из самых старинных методов определения овуляции является измерение базальной температуры. Базальная температура измеряется в прямой кишке.

Достоинством метода является его низкая стоимость, возможность проводить в домашних условиях. Информативность у метода достаточно высокая при условии правильного его выполнения и оценки графика базальной температуры не менее чем на протяжении трех циклов.

График базальной температуры является достоверным, если проводить измерения ежедневно в одно и то же время, не вставая с постели, после минимум 6-ти часового ночного сна. Повлиять на результаты измерений могут инфекционное заболевание у женщины, сопровождающееся повышением общей температуры, воспалительные заболевания мочеполовой системы, уменьшение продолжительности ночного сна, принятый накануне алкоголь, половой акт незадолго до измерения (менее чем за 3-4 часа), изменение температурных условий в помещении, прием гормональных препаратов.

Если есть какие-то из этих причин, нужно пометить их на графике. Для измерений лучше использовать обычный ртутный термометр (потому что показатели электронного термометра слишком сильно зависят от особенностей соприкосновения с анусом), измерять температуру нужно 5-10 минут (каждый раз одинаково). При этом результаты измерений наносят на специальный график (в котором на горизонтальной оси отмечается день цикла, а на вертикальной – температура).

В норме во второй половине цикла температура в среднем на 0,5 градуса выше и это повышение в идеале продолжается до менструации, но перед повышением происходит ее снижение на 0,4-0,6 градуса. Это и есть день овуляции. Если весь цикл температура примерно одинаковая, значит этот цикл ановуляторный. Если повышение температуры после овуляции держится менее 10 дней, значит во второй фазе цикла снижен уровень гормона прогестерона, и хотя овуляция есть, возможность зачатия сомнительна. Если повышение температуры сохраняется более 14 дней, и менструация не наступает, это говорит о наступлении беременности.

О чем расскажут гормоны

При обследовании женщины с бесплодием всегда необходимо оценить уровень гормонов. Метод достаточно точен при условии, что цикл регулярный, и гормоны сдаются несколько раз в течение цикла, чтобы оценить динамику их изменения. Это не только неудобно, но и достаточно дорого. Поэтому именно для определения овуляции гормональный мониторинг используют редко. Исследовать уровень гормонов нужно для определения самой возможности овуляции и наступления беременности, потому что изменение их уровня может препятствовать наступлению овуляции, а гормональная коррекция восстановит нормальный овуляторный цикл. Кроме того, половые гормоны влияют на состояние эндометрия, и, следовательно, на возможность прикрепления к матке зародыша.

Читать еще:  Кулич с орехами

Повышение уровня прогестерона в середине второй фазы цикла косвенно свидетельствует о том, что была овуляция. В норме это повышение сохраняется до менструации. Однако при нерегулярном менструальном цикле трудно наверняка определить, когда именно началась вторая фаза цикла. Наиболее информативно определение прогестерона через 7 дней после овуляции (за 7-9 дней до менструации). Анализ должен проводиться натощак до 12 часов дня.

Кроме того, в зависимости от наличия или отсутствия овуляции изменяется уровень гормонов гипофиза, влияющих на функцию яичников – лютеонизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ). Подъем уровня ЛГ начинающийся за 28-36 часов до овуляции – ее наиболее надежный признак. После овуляции уровень ЛГ снижается до прежнего уровня.

Повышение уровня мужских половых гормонов (тестостерон, ДГЭАс) может быть причиной нарушения цикла и ановуляции. Они могут повышаться при поликистозе яичников, при адреногенитальном синдроме, при нарушении функции надпочечников или гипофиза. Также причиной ановуляции может быть изменение уровня гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) или гормона гипофиза пролактина (именно этим, кстати, объясняется отсутствие овуляции в период лактации). При низком уровне эстрогенов (например, при инфантилизме) цикл часто тоже ановуляторный.

УЗИ

УЗИ-мониторинг – это наиболее надежный метод определения овуляции.

При УЗИ наблюдают за динамикой изменения фолликулов – пузырьков в яичниках, из одного из которых и выходит яйцеклетка. Признаком овуляции является наличие доминантного фолликула (большего по размерам, чем остальные) и его исчезновение после овуляции. Овуляция происходит после того, как доминантный фолликул достигнет в размерах не менее 18-20 мм. После овуляции на месте разорвавшегося фолликула на УЗИ можно увидеть щель, затем на этом месте образовывается желтое тело. При этом в пространстве позади матки появляется жидкость.

При регулярном цикле УЗИ проводят за 2-3 дня до предполагаемой овуляции, а затем через день после нее. При нерегулярном цикле УЗИ проводится каждые 2-3 дня, начиная с 10-го дня цикла (можно проводить УЗИ реже, рассчитав предполагаемую дату овуляции по размеру фолликула – доминантный фолликул увеличивается со скоростью 2 мм в сутки).

Кроме того, по УЗИ можно оценить состояние эндометрия (слизистой оболочки матки), его циклические изменения и возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца.

По УЗИ нельзя оценить проходимость маточных труб. По УЗИ нельзя точно определить наличие воспалительного процесса или спаек, есть только их косвенные признаки.

«Поймать» овуляцию на дому

Для того чтобы в домашних условиях определять овуляцию существуют тест-полоски и микроскопы. «Домашние» методы желательно использовать после того, как вы убедитесь в наличии у вас овуляции с помощью других методов, потому что они могут давать ложноположительные результаты.

Тест-полоски для определения овуляции выглядят как тесты на беременность. Пользоваться ими нужно также: опустить тест в емкость с мочой и подождать несколько минут. Если на тесте одна полоска – результат отрицательный, если две – положительный (овуляция ожидается через 1-2 дня). Результат считается положительным, даже если вторая полоска бледная. Метод основан на определении уровня ЛГ в моче (за 1-2 дня до овуляции его уровень резко подскакивает, после овуляции возвращается на прежний уровень).

Кроме того, существуют специальные приборы, которые оценивают уровень ЛГ и эстрогенов в моче. Стоимость такого прибора вместе с набором для образцов мочи около 200-250 долларов, при этом его информативность ненамного выше обычных тест-полосок.

Следующий метод основан на том, что состояние влагалищной слизи и слюны изменяется при повышении уровня эстрогенов, которое предшествует овуляции. При этом биологические жидкости становятся более вязкими, и при их высыхании образуется специфический рисунок. На стеклышко наносится капелька слюны (делается это с утра, до приема пищи и чистки зубов). После этого на это стеклышко смотрят через микроскоп (обычный или специальный мини-микроскоп, купленный в аптеке). Если на стеклышке нет четкого рисунка, только беспорядочные точки (рис. 1 на фото), значит овуляции нет. При приближающейся овуляции образуется фрагменты рисунка «папоротника» (рис.2). Максимально четким он становится за день до овуляции (рис.3). После овуляции рисунок снова размывается.

Если вы покупаете специальный микроскоп, то к нему обычно прилагаются схематические рисунки, соответствующие дню цикла. Этот микроскоп очень компактен, легко помещается в дамской сумочке (по размерам примерно соответствует тюбику помады). Стоимость такого прибора около 1500-2000р.

Достоверность этого метода достаточно высокая (около 95%). К искажению результата могут привести воспалительные процессы в полости рта, курение, прием алкоголя накануне.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть:

— во-первых, что отсутствие овуляции в одном цикле не говорит о ее отсутствии вообще,

— во-вторых, что наиболее достоверные результаты можно получить при комплексном обследовании,

— а в третьих проводить все вышеперечисленные исследования следует только если у вас есть проблемы с наступлением беременности, они не являются обязательными на этапе планирования.

Симптомы, признаки овуляции: как определить онлайн

Для выявления нарушений в репродуктивной системы женщины, грамотного планирования беременности, правильного выбора способа контрацепции, следует иметь четкое представление о менструальном цикле, главным звеном которого является овуляция.

Поэтому в этой статье попробуем раскрыть главные вопросы, наиболее часто волнующие женщин: Что такое овуляция? Как определить удачный момент для зачатия малыша? Как защитить себя от нежелательной беременности?

Что это такое

Овуляция — в переводе с латинского означает «яйцо» — физиологический процесс в женском организме, когда происходит выход зрелой, готовой к оплодотворению сперматозоидом, яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. У женщин это процесс происходит периодически (каждые 21-35 дней). Он начинается с момента полового созревания и длится до климакса, прерываясь только на период беременности и послеродовой период. Для зачатия процесс этот очень важный, поскольку, если не произошла овуляция, оплодотворение не наступит.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл — период, начинающийся с 1-ого дня менструации и заканчивающийся 1-го дня следующей. Среднестатистическая длительность его составляет 28-29 дней, предельная продолжительность — 23-35 дней. Если меньше или больше, то это свидетельствует о наличии сбоя в гормональной системе женщины.

Менструальный цикл делится на 2 фазы. При нормальном цикле первая фаза составляет 7-21 дней. В этот период женский организм готовится к возможному зачатию — созревает в яичнике доминантный фолликул, из которого позже появится яйцеклетка, готовая к оплодотворению. После выхода их фолликула яйцеклетка попадает в брюшную полость, где захватывается в ампулу маточной трубы и начинает очень медленно по ней перемещаться. Если на ее пути встретятся сперматозоиды — наступит оплодотворение. Вторая фаза начинается с момента овуляции, которая, независимо от длительности менструального цикла, длится 14 дней (плюс/минус 2 дня). В период 2-ой фазы в яичнике на месте выхода яйцеклетки созревает желтое тело, которое в случае наступления беременности будет обеспечивать ее сохранность в первое время. Если же оплодотворение не произошло, желтое тело разрушится, яйцеклетка погибнет, уровень гормонов упадет и начнутся месячные. Все — один менструальный цикл закончился и тут же начался следующий такой же.

Зачем знать симптомы и признаки овуляции

  • Поможет узнать благоприятный день для зачатия ребенка.
  • Помогут предотвратить незапланированную беременность. Но это возможно лишь в том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл.
  • Помогут при планировании пола будущего ребенка. Существует мнение, что половой акт в день овуляции приведет к рождению ребенка мужского пола, а за 1-2 дня до нее — женского пола. Считается, что сперматозоиды, носящие в себе мужские хромосомы более быстрые, но менее выносливые, поэтому, если пара хочет мальчика, то в день овуляции способны быстрее добраться до яйцеклетки именно эти сперматозоиды. Сперматозоиды, носящие женские хромосомы наоборот — медленные, но обладают высокой жизнеспособностью. Если половой акт произошел за 1-2 дня до выхода яйцеклетки, то сперматозоиды с мужскими хромосомами все уже погибнут, а с женскими поплывут выполнять свое предназначение.

Как определить и узнать день овуляции

Признаки

Зачастую женщины могут определить день овуляции без тестов и анализов — им достаточно прислушаться к собственным ощущениям. Это могут быть кратковременные ноющие боли внизу живота, обычно с одной стороны; набухание молочных желез; усиление метеоризма; изменение настроения (раздражительность, плаксивость); острое сексуальное желание.

Происходящие изменения в организме можно не только ощутить, но и увидеть. Выделения из влагалища при овуляции изменяют свою консистенцию — становятся вязкими, слегка пенистыми, похожими на ячный белок, их количество заметно увеличивается. Во время гинекологического осмотра врач увидит изменения в шейки матки — она становится рыхлее, мягче, изменяет свое положение и слегка приоткрывается.

Определение овуляции по базальной температуре

Если утром ежедневно, не вставая с постели, проводить измерения температуры в прямой кишке по 5 минут одним и тем же ртутным градусником, отмечая показания и построив из них график, то можно заметить, что ровная линия из показаний резко снизится, а потом на следующий день резко повысится — этот спад и является днем выхода яйцеклетки из фолликула. Способ достоверен на 70%.

Календарный метод

Как известно, менструация наступает после овуляции через 14 дней (плюс/минус 2 дня). Таким образом, при регулярном цикле в 28 дней выход яйцеклетки из фолликула произойдет на 13-14 день. Предлагаем определить день овуляции, воспользовавшись на сайте онлайн-калькулятором.

Определить день по УЗИ

Наблюдения УЗИ являются самым точным способом, позволяющим узнать день овуляции. УЗИ позволяет отследить рост, развитие фолликула и момент его разрыва. Наблюдения начинают проводить ежедневно после окончания менструации.

Определение овуляции по тестам

Это самый простой, доступный и к тому же точный способ, который можно провести в домашних условиях. Тесты на овуляцию можно приобрести в аптеке, сделаны они по принципу тестов на беременность. Только определяют в моче не уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а уровень ЛГ (лютеинизирующий гормон). Тесты поводят за 5-6 дней до возможной овуляции, строго соблюдая инструкцию.

Важно помнить, что даже при регулярном цикле, стабильной овуляцией возможны в организме сбои, связанные с переутомлением, болезнями, поездками, стрессами. Вследствие чего сроки могут существенно сдвигаться. Соответственно, возможно забеременеть в дни, которые считались безопасными. Поэтому, если вы не готовы к беременности, то не стоит пренебрегать элементарными способами контрацепции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector